各種情報（施設基準などおよび掲示事項）

・施設基準について

・入院基本料に関する事項について

・入院療養計画、院内感染防止対策、医療安全管理体制、褥瘡対策、栄養管理体制、意思決定支援および身拘束最小化について

・入院時食事療養について

・身体的拘束最小化推進体制加算に関する掲示について

・「個別の診療報酬の算定項目のわかる明細書」の発行について

・電子的診療情報連携体制整備加算に関する掲示について

・一般名処方加算、地域支援・医薬品供給対応体制加算に関する掲示について

・外来腫瘍化学療法診療料、がん性疼痛緩和指導管理料に関する掲示について

・口腔管理連携加算に関する掲示について

・協力対象施設入所者入院加算に関する掲示について

・院内トリアージ実施体制加算に関する掲示について

・医科点数表第2章第10部手術の通則の5および6に掲げる手術の件数について

・保険外負担について

・病院勤務医の負担軽減計画の取り組みについて

・看護職員の負担軽減および処遇改善について

 

施設基準について

当院は厚生労働大臣が定める施設基準などに従い、24時間体制で患者様の看護にあたっている保険医療機関です。

届出ている基準は以下のとおりです。

 

基本診療料の施設基準

一般病棟入院基本料（急一般4）

療養環境加算

重症者など療養環境特別加算

感染対策向上加算2

診療録管理体制加算2

データ提出加算1

地域包括ケア入院医療管理料2

医療安全対策加算2

認知症ケア加算2

せん妄ハイリスク患者ケア加算

身体的拘束最小化推進体制加算

地域支援・医薬品供給対応体制加算1

急性期看護補助体制加算（看補体制充実加算1、急性看補区分：25対1看護補助者5割以上、夜間看護体制加算・夜間急性看補区分：夜間100対1）

入退院支援加算

救急医療管理加算

栄養サポートチーム加算

医師事務作業補助体制加算2（50対1）

電子的診療情報連携体制整備加算1（入院）

電子的診療情報連携体制整備加算2（外来）

協力対象施設入所者入院加算

口腔管理連携加算

 

特掲診療料の施設基準

薬剤管理指導料

無菌製剤処理料

運動器リハビリテーションⅠ

脳血管リハビリテーションⅡ

呼吸器リハビリテーションⅠ

がん患者リハビリテーション料

ストーマ合併症加算

ペースメーカー移植術・ペースメーカー交換術（電池交換含む）

大動脈バルーンパンピング法（Iabp法）

開放型病院共同指導料

検体検査管理加算（Ⅰ）

検体検査管理加算（Ⅱ）

麻酔管理料Ⅰ

CT撮影およびMRI撮影

がん性疼痛緩和指導管理料

がん治療連携指導料

輸血管理料Ⅱ

外来化学療法加算Ⅰ

医科点数表第2章第10部手術の通則16に掲げる手術 （胃瘻造設術）

がん患者指導管理料イ

がん患者指導管理料ロ

がん患者指導管理料ニ

医療機器安全管理料1

持続血糖測定器加算（間歇注入シリンジポンプと連動する持続血糖測定器を用いる場合）および皮下連続式グルコース測定

持続血糖測定器加算（間歇注入シリンジポンプと連動しない持続血糖測定器を用いる場合）

小児食物アレルギー負荷検査

糖尿病透析予防指導管理料

人工肛門・人工膀胱造設術前処置加算

在宅患者訪問看護・指導料

小児運動器疾患指導管理料

Brca1月2日遺伝子検査

救急外来医学管理料2および同注3に規定する救急外来緊急検査対応加算2

救急外来医学管理料の注7に規定する院内トリアージ実施体制加算

救急患者連携搬送料

在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料の注2に規定する持続陽圧呼吸療法充実管理体制加算

外来腫瘍化学療法診療料1

入院ベースアップ評価料125

外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）

看護職員処遇改善評価料61

保険医療機関間の連携による病理診断

酸素の購入単価届

 

入院基本料に関する事項について

○一般病棟（第一病棟）

急性期一般入院料4　／　地域包括ケア病棟入院医療管理料2

当病棟では、1日に11人以上の看護職員（看護師および准看護師）が勤務しております。

・日勤時間帯（ 8時30分～17時00分）

　看護職員1人当たりの受け持ち数は5人以内です。

・夜勤時間帯（16時15分～ 9時15分）

　看護職員1人当たりの受け持ち数は12人以内です。

 

○一般病棟（第二病棟）

急性期一般入院料4　

当病棟では、1日に11人以上の看護職員（看護師および准看護師）が勤務しております。

・日勤時間帯（ 8時30分～17時00分）

　看護職員1人当たりの受け持ち数は5人以内です。

・夜勤時間帯（16時15分～ 9時15分）

　看護職員1人当たりの受け持ち数は13人以内です。

 

​入院診療計画、院内感染防止対策、医療安全管理体制、褥瘡対策、栄養管理体制、意思決定支援および身体的拘束最小化に関する事項について

当院では、入院の際に医師を始めとする関係職員が共同して、患者さんに関する診療計画を策定し、7日以内に文書によりお渡ししております。また厚生労働大臣が定める院内感染防止対策、医療安全管理体制、褥瘡対策、栄養管理体制、意思決定支援および身体的拘束最小化についての基準を満たしております。

 

入院時食事療養について

当院は、厚生労働大臣の定める入院時食事療養（Ⅰ）の適合病院で、近畿厚生局長に届出を行っております。

　食事については、管理栄養士が管理にあたり、配膳については適時（朝食：8時、昼食：正午、夕食：6時）に行い、また適温給食を提供しています。

　また、毎週火・土曜日は選択メニューを取り入れております。このサービスによる患者様の負担はありません。

身体的拘束最小化推進体制加算に関する掲示​

当院では、患者さんの尊厳と安全を守るため、「身体的拘束は原則として行わない」という基本方針を掲げています。
身体的拘束は、患者さんに身体的・精神的な負担を与える可能性があるため、必要性を慎重に検討し、最小限にとどめることを徹底しています。

■ 当院の取り組み内容

● 身体的拘束最小化チームの設置
　医師・看護師・理学療法士・薬剤師・医療安全管理者など、多職種で構成し、身体的拘束の削減に向けた改善活動を行っています。

● 委員会の定期開催
　3か月に1回以上、身体的拘束に関する委員会を開催し、事例検討・改善策の検討・用具管理の確認を行っています。

● 職員研修の実施
　年2回以上、身体的拘束のリスク・代替手段・倫理的配慮などに関する研修を実施しています。

● 拘束用具の一元管理
　拘束具の使用状況を一元的に管理し、不適切な使用を防止しています。

● 病棟巡回の実施
　定期的に病棟を巡回し、身体的拘束の有無や改善点を確認しています。

■ 加算対象病床の身体的拘束の実施状況（直近3か月）
　加算対象病床：地域包括ケア病棟入院医療管理料2（20床） 
　身体的拘束実施率： 0 ％

当院では、身体的拘束ゼロを目指し、継続的に改善を進めています。

「個別の診療報酬の算定項目のわかる明細書」の発行について

当院では､医療の透明化や患者への情報提供を積極的に推進していく観点から､領収証の発行の際に､個別の診療報酬の算定項目のわかる明細書を無料で発行しています｡

 また､公費負担医療の受給者で医療費の自己負担のない方についても､希望される方については無料で発行していますので､ご希望の場合は会計窓口にその旨お申し付けください｡

 明細書には使用した薬剤の名称や行われた検査の名称が記載されるものですので､その点､ご理解いただき､ご家族の方が代理で会計を行う場合のその代理の方への発行も含めて､明細書の発行を希望されない場合は､会計窓口にてその旨お申し出ください｡

 

電子的診療情報連携体制整備加算に関する掲示について

 

一般名処方加算、地域支援・医薬品供給対応体制加算に関する掲示について

外来腫瘍化学療法診療料、がん性疼痛緩和指導管理料に関する掲示について

○外来腫瘍化学療法診療料1に関する掲示

専任の医師、看護師または薬剤師が院内に常時1名以上配置され、本診療科を算定している患者さんから電話などによる緊急の相談に、24時間対応できる体制が整備されています。

急変時など緊急時に、当該患者が入院できる体制が確保されています。

実施される化学療法のレジメン（治療内容）の妥当性を評価し、承認する委員会を開催しています。

○がん性疼痛緩和指導管理料に関する掲示

がん性疼痛の症状緩和を目的とした神経ブロックをがん患者に提供できる体制を整備しております。

 

口腔管理連携加算に関する掲示について

 

協力対象施設入所者入院加算に関する掲示について

当院では「協力対象施設入所者入院加算」の届出を行っています。介護保険施設などの協力医療機関として、当該介護保険施設などから24時間連絡を受ける体制をとっております。

また、緊急時には入院できる体制を確保させていただいております。

当該介護保険施設などとの入所者の診療情報および緊急時の対応方針などの共有を図るため、連携体制を構築している施設は次の通りです。

□地域密着型特別養護老人ホーム　あゆみ

□特別養護老人ホーム　亀岡園

□特別養護老人ホーム　第二亀岡園

□特別養護老人ホーム　亀岡友愛園

□介護老人保健施設　こもれび

□介護老人保健施設　陽生苑

□高齢者あんしんサポートハウス　りしょう

□軽費老人ホーム　第二亀岡園ケアハウス

院内トリアージ実施体制加算に関する掲示

　当院では、救急外来を受診される患者様に対し、院内トリアージ（患者の重症度などによって、治療の優先順位を決めること）
を実施し、患者様の状態から緊急度区分に応じて、診察の優先順位付けを行っています。
　このため、場合によっては診察の順番が前後する場合がございますが、何卒ご理解・ご協力のほど宜しくお願いいたします。​

医科点数表第2章第10部手術の通則の5および6に掲げる手術の件数について

医科点数表第2章第10部手術の通則の5および6に掲げる手術の件数（期間：令和6年1月～令和6年12月）

​

区分1に分類される手術	件数
ア　頭蓋内腫瘤摘出術など	0件
イ　黄斑下手術など	0件
ウ　鼓室形成手術など	0件
エ　肺悪性腫瘍手術など	0件
オ　経皮的カテーテル心筋焼灼術	0件

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

区分2に分類される手術	件数
ア　靱帯断裂形成手術など	0件
イ　水頭症手術など	0件
ウ　鼻副鼻腔悪性腫瘍手術など	0件
エ　尿道形成手術など	0件
オ　角膜移植術	0件
カ　肝切除術など	0件
キ　子宮附属器悪性腫瘍手術など	0件

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

区分3に分類される手術	件数
ア　上顎骨形成手術など	0件
イ　上顎骨悪性腫瘍手術など	0件
ウ　バセドウ甲状腺全摘（亜全摘）術（両葉）	0件
エ　母指化手術など	0件
オ　内反足手術など	0件
カ　食道切除再建術など	0件
キ　同種死体腎移植術など	0件

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

区分4に分類される手術	件数
胸腔鏡または腹腔鏡を用いる手術	60件

 

 

 

 

その他	件数
人工関節置換術	49件
乳児外科施設基準対象手術	0件
ペースメーカー移植術 およびペースメーカー交換術	0件
冠動脈、大動脈バイパス移植術（人工心肺を使用しないものを含む。） および体外循環を要する手術	0件
経皮的冠動脈形成術、経皮的冠動脈粥腫切除術、経皮的冠動脈ステント留置術	0件

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

保険外負担について

当院では、以下の項目について、その利用量・利用回数に応じた実費の負担をお願いしています。なお､衛生材料などの治療(看護)行為およびそれに密接に関連した「サービス」や「物」についての費用の徴収や､「施設管理費」などの曖昧な名目での費用徴収は､一切認められていません｡

　文書料（一通につき）　1，100円から5，500円

     例)普通診断書・・・3，300円

     　 特殊診断書・・・5，500円

     　 死亡診断書・・・5，500円

　　　医療費領収証明書・・・1，100円

　　　その他の証明書・・・1，100円

 

　電話料金　実費徴収

　診察券再発行　330円

  死後処置料   11，000円　　　　　

　訪問診療に係る交通費　1回　550円

　薬の容器代（各サイズ共通）　1個　110円

　　　　　　　　　　　　　　＊すべて消費税込み

 

特別病室（個室または2人室）を希望される場合は、別途規定の料金が必要となります。その他の病室については室料差額の徴収を行っておりません。

　特別室　16，500円

　個　室　6，600円

　2人室　3，300円

　＊いずれも一日（暦日）についての料金です。(消費税込み)

　＊その他詳細につきましては、総合受付にておたずねください。

 

選定療養費（保険外併用療養費）に関する事項

　長期収載品（後発医薬品のある先発医薬品）の処方に係る選定療養費については、令和6年10月1日より、患者様が安価な後発医薬品（ジェネリック医薬品）があるにもかかわらず、長期収載品（先発医薬品）を選択した場合に、一部の料金（選定療養費）を患者様が負担する制度です。

　院外処方（当院で処方箋を発行し、院外の薬局で調剤されるもの）と院内処方の両方で適用されます。（入院患者様は、退院時処方を含め対象外となります）

　間歇スキャン式持続血糖測定器（診療報酬の算定方法に掲げる療養としての使用を除く）について

　　Freestyleリブレ2（センサー）　8，800円

　　Freestyleリブレ2（Reader）　 8，800円

　　Dexcom G7 Cgmシステム（センサー）　8，800円

　　Dexcom G7 Cgmシステム（モニター）　8，800円

　　＊いずれも1個あたりについての料金です。(消費税込み)

病院勤務医の負担軽減計画の取り組みについて

当院では、適切かつ良質な医療を提供するため、病院勤務医の負担軽減、処遇改善に取り組んでいます。

1、病院勤務医の負担軽減および処遇の改善計画

・役割分担の計画および状況評価

・医師と医療関係職種における役割分担

・医療関係職種と事務職員などにおける役割分担

・他職種との業務分担

 

2、医師事務作業補助者の配置

・診断書、主治医意見書など作成補助

・医療の質の向上に資する事務作業

・行政上の業務補助

看護職員の負担軽減および処遇改善について

当院では、看護職員の負担軽減および処遇改善のため、以下の取組を行っております。

具体的な取組内容

1、業務量の調整：時間外勤務が発生しないような業務量の調整

2、看護職員と他職種との業務分担：

薬剤師、リハビリ職種、臨床検査技師、臨床工学技師など

3、看護補助者の配置：看護補助者の夜間配置

4、多様な勤務形態の導入：多様な勤務形態の導入を実施

5、妊娠・子育て中、介護中の看護職員に対する配慮：

夜勤の減免制度、半日時間単位休暇制度、

所定労働時間の短縮、他部署などへの配置転換

6、夜勤負担の軽減：月の夜勤回数の上限設定